결핵의 증상과 발병이유는 무엇인가
결핵은 주로 폐에 영향을 미치지만 다른 기관이나 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다. 결핵의 증상은 감염이 활성화될 때 나타나며, 그 중 일부는 다음과 같습니다:지속적인 기침: 폐 결핵은 특히 이 증상이 나타납니다. 기침은 일반적으로 3주 이상 지속되며 가래가 포함될 수 있습니다.흉통: 가슴 부위에서의 흉통이 나타날 수 있습니다. 이는 기침과 호흡에 따라 발생할 수 있습니다.피 또는 가래를 기침으로 뱉음: 결핵이 폐를 침범하면 기침으로 피 또는 녹색 또는 노란 가래를 뱉을 수 있습니다.피로와 체중 감소: 활성 결핵은 신체의 에너지를 소모하고 체중 감소를 유발할 수 있습니다.고열 및 혈액 소화기 증상: 고열, 한기, 야간 땀, 식욕 부진 등의 증상이 나타날 수 있습니다.호흡곤란: 폐에 심각한 손상이 있을 경우 호흡곤란이 발생할 수 있습니다.결핵에 걸리는 이유:결핵은 Mycobacterium tuberculosis라는 박테리아에 의해 유발되며, 주로 공기 중에서 전파됩니다. 결핵에 걸릴 수 있는 주요 이유는 다음과 같습니다:감염자와의 접촉: 결핵 환자와 밀접한 접촉을 통해 공기 중의 결핵 박테리아를 흡입할 수 있습니다.면역력 약화: 면역력이 약한 사람들이 결핵에 노출될 경우 감염이 발생하기 쉽습니다. 암, 장기 이식 수술 수술자 등이 이에 해당합니다.환경 요인: 공동체에서의 밀집도가 높거나 부정확한 환경 위험이 높은 지역에서 결핵의 전파가 증가할 수 있습니다.비치료 환자와의 접촉: 치료를 받지 않은 결핵 환자와의 접촉은 감염의 위험을 높일 수 있습니다.노령: 노령자는 면역력이 저하되기 때문에 결핵에 노출될 경우 더 높은 위험에 노출될 수 있습니다.
결핵진단법
결핵 진단은 다양한 방법으로 이루어집니다. 주로 임상 증상, 환자의 의료 기록, 검사 및 영상 진단 등을 통해 진행됩니다. 여러 가지 진단 방법 중에서 주요한 것들은 다음과 같습니다:
피부 시험 (Tuberculin Skin Test, TST 또는 PPD):TST는 결핵 백신 주사 후에 특정 박테리아 단백질에 대한 반응을 측정하는 피부 시험입니다.특정 지역에 피부에 약간의 결핵 백신을 주사하고, 48-72시간 후에 피부에 발생하는 반응을 읽어 감염 여부를 확인합니다.혈액 검사 (Interferon-Gamma Release Assays, IGRA):IGRA는 특정 박테리아 단백질에 대한 면역 반응을 혈액 샘플에서 측정하여 결핵 감염 여부를 판단합니다.혈액을 채취하고 이를 실험실에서 검사하여 감염 여부를 확인합니다.흉부 X-선 및 CT 스캔:흉부 X-선 또는 CT 스캔을 통해 폐의 이상 여부를 시각적으로 확인합니다.폐에서 결핵 병변이나 결핵성 폐염을 확인하는 데 사용됩니다.가래 검사 (Sputum Culture):가래에서 직접적으로 결핵 박테리아를 배양하여 감염 여부를 확인합니다.일반적으로는 가래를 몇 번에 걸쳐 채취하여 실험실에서 배양을 진행합니다.분자 생물학적 검사 (Nucleic Acid Amplification Tests, NAATs):결핵 박테리아의 유전자 또는 DNA를 측정하여 감염 여부를 확인하는 현대적인 검사 방법입니다.Polymerase Chain Reaction (PCR)와 같은 기술을 사용합니다.진단적 가려움증검사(Diagnostic Pleural Tap):만약 결핵이 흉수에 영향을 미치는 경우, 흉수를 채취하여 진단을 위한 검사를 진행할 수 있습니다.
결핵 종류별 치료법에 대해 알아보자
결핵의 종류에 따라 치료법은 일반적으로 항결핵 약물을 사용하여 이루어집니다. 결핵의 특성상 치료는 장기적이며, 정확한 약물 복용과 지속적인 의료 모니터링이 필요합니다. 아래는 주요 결핵 종류별로 사용되는 치료법입니다.
폐 결핵 (Pulmonary Tuberculosis, PTB):PTB의 치료에는 주로 다음과 같은 항결핵 약물이 사용됩니다: 이소니아지드, 리팜핀, 피라주나마이드, 에탐부톨, 스트렙토미신 등.초기 치료 기간은 일반적으로 6개월 이상이며, 환자의 반응 및 감염의 심각성에 따라 조절될 수 있습니다.외폐 결핵 (Extrapulmonary Tuberculosis, EPTB):외폐 결핵의 치료에도 폐 결핵과 유사한 항결핵 약물이 사용됩니다.그러나 각 환자의 상태와 영향을 받는 부위에 따라 약물 복용 기간과 종류가 달라질 수 있습니다.계면 결핵 (Miliary Tuberculosis):Miliary Tuberculosis의 치료는 일반적으로 폐 결핵과 유사한 항결핵 약물을 사용합니다.그러나 중증도가 높기 때문에 병원에서 치료를 받는 것이 일반적입니다.결핵 병소 (Tuberculoma):결핵 병소의 치료에는 폐 결핵과 유사한 항결핵 약물이 사용됩니다.병소의 크기와 환자의 증상에 따라 치료 기간이 조절될 수 있습니다.
결핵 예방방법
결핵은 효과적인 예방 및 조기 진단을 통해 관리할 수 있는 질병입니다. 아래는 결핵 예방을 위한 주요 방법들입니다:
BCG 백신 접종:BCG(바실러스 칼메트게린-구에린) 백신은 결핵 예방을 위해 사용되는 백신 중 하나입니다.대부분의 국가에서 아기에게 출생 후 가능한 빠른 시기에 BCG 백신을 접종합니다.하지만 BCG 백신은 결핵을 완전히 예방하지는 않으며, 주로 결핵의 심한 형태를 예방하고 합병증을 줄이기 위해 사용됩니다.노출 피하는 것:결핵이 전파되는 주된 경로는 감염자의 기침이나 재채기로 인한 공기 중 감염입니다.결핵 환자와의 긴 시간 동안의 밀접한 접촉을 피하고 공기 흐름이 나쁜 장소에서의 시간을 제한하여 노출을 최소화합니다.보호적 조치:의료 및 보건 관계자들은 결핵 환자를 치료할 때 보호적인 조치를 취해야 합니다.마스크를 착용하거나 잘 통풍된 환경에서 치료를 진행함으로써 직업적 노출을 최소화합니다.결핵 검사 및 조기 진단:결핵에 노출된 사람들은 정기적인 검사를 받아야 합니다.결핵 증상이 나타나면 빠른 시일 내에 의료 전문가를 방문하여 검사를 받아야 합니다.면역력 강화:건강한 생활습관을 유지하고 영양을 고려하여 면역력을 강화하는 것이 중요합니다.면역력을 저하시키는 질환을 가진 개인은 특별한 주의가 필요합니다.약물 치료:결핵에 노출된 경우 또는 결핵 감염이 확인된 경우 적절한 항결핵 약물 치료를 받아야 합니다.치료 과정을 정확히 이행하고 마칠 때까지 계속하는 것이 중요합니다.